Éditorial de Cristin Tomeci | The Weekend Magazine

À propos du droit de la femme à être accompagnée à la naissance, l’expérience d’un père en Belgique et d’une Roumanie qui lutte toujours contre la crainte de la responsabilité, les piles de documents et la numérisation fait plus sur papier qu’en réalité.

Contenu

1. Une expérience qui a changé à jamais mon point de vue sur la naissance
2. Des maternités roumaines il y a quatre décennies à l’expérience en Belgique
3. Pourquoi devons-nous transformer la naissance en un moment naturel, pas en un privilège
4. Avons-nous besoin d’une sécurité médicale ou d’un autre fichier ferroviaire ?
5. La bureaucratie qui étouffe tout un pays
6. La numérisation n’est pas déplacer des papiers vers un écran
7. Conclusion : plus de confiance dans les gens, moins de bureaucratie

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1. Une expérience qui a changé à jamais mon point de vue sur la naissance

J’étais en Roumanie, en visite, alors que je regardais par hasard, à DIGI24, un récit de la possibilité que des femmes puissent être accompagnées d’une personne choisie par elles pendant le travail et l’accouchement. Le sujet semblait, à première vue, naturel, lié à l’évolution des services médicaux et au respect des besoins émotionnels de la femme qui va donner naissance à un enfant.

Ce qui m’a surpris, cependant, n’est pas seulement le fait que cette possibilité est toujours traitée comme une nouveauté, mais aussi certaines des conditions discutées : documents attestant de l’état psychologique de l’accompagnateur, procédures supplémentaires et coûts des matériaux jetables.

Ensuite, je me suis souvenu de ma propre expérience. Je suis le père de plusieurs enfants et j’ai traversé des périodes très différentes du système médical. J’ai connu les réalités des maternités en Roumanie il y a près de quatre décennies et j’ai ensuite eu la chance de vivre, en Belgique, une expérience qui a changé à jamais ma façon de voir la naissance d’un enfant.

C’est pourquoi je ressens le besoin de parler de ce sujet non seulement en tant que journaliste, mais aussi en tant que père.

Parce que la naissance n’est pas exclusivement un acte médical. C’est aussi un moment fondamental dans la vie d’une famille, une expérience humaine qui mérite d’être traitée avec respect, responsabilité et compréhension.

2. Des maternités roumaines il y a quatre décennies à l’expérience en Belgique

Lorsque mes premiers enfants sont nés en Roumanie, la réalité était complètement différente. Nous parlons d’une période d’il y a environ 38 à 40 ans, lorsque la présence du père dans la salle d’accouchement ne faisait pas partie de la pratique habituelle des maternités que nous connaissions.

À cette époque, le père n’était pas considéré comme un participant naturel à cette époque. Souvent, elle n’a même pas eu l’occasion de voir son bébé immédiatement après l’accouchement. Dans certaines situations, elle ne l’a rencontré que lorsque la mère et l’enfant étaient prêts à rentrer chez eux.

Je me souviens des grands hôpitaux de Ploiești, une ville où j’ai vécu longtemps, pendant mes études et après cela. C’est ainsi que les choses fonctionnaient, et les familles se sont adaptées aux règles existantes, sans avoir trop de possibilités d’en discuter.

Après les années 90, lorsque je suis arrivé en Belgique, j’ai découvert une autre perspective.

C’était l’hiver, et ma petite fille allait naître en décembre. Ma femme était dans une maternité individuelle et je pouvais être avec elle.

Je me souviens encore d’un épisode qui, regardé aujourd’hui, a quelque chose de comique. Je mettais mon épais manteau, comme prêt à quitter la pièce. Les infirmières m’ont demandé où j’allais. Je leur ai répondu que nulle part, j’ai laissé mon manteau en place et je suis retourné sur la chaise. Au bout d’un moment, je le reprenais, je m’apprêtais à partir, et ils m’ont demandé à nouveau où j’allais. Et donc, à l’amusement général.

La vérité était que je ne savais pas quoi faire de mes émotions. J’étais là, à côté de la femme avec qui j’ai partagé ma vie, attendant un moment que je pensais m’impressionner, mais pour laquelle je n’étais pas entièrement préparé.

Quand la petite fille est née, je suis restée près de la tête de ma mère. Le personnel médical a confié mon bébé à mes bras avant que ma mère ne le reçoive. On m’a également donné des ciseaux spéciaux pour couper le cordon ombilical.

Je ne peux pas décrire en quelques mots ce que j’ai ressenti à ce moment-là.

La petite fille ouvrit les yeux et me regarda. Elle était si petite, si fragile et en même temps si présente dans notre monde. Cette image est restée avec moi pour toujours.

Ce n’était pas seulement la joie de voir mon bébé. Il y avait aussi le sentiment que j’étais témoin de quelque chose d’extraordinaire, au début d’une vie, une transformation qui allait au-delà de toute explication administrative ou médicale.

J’ai compris alors que la présence du père ne devait pas être considérée comme une faveur accordée par l’hôpital, mais peut représenter une expérience profonde, avec une valeur pour toute la famille.

Bien sûr, chaque naissance est différente. Tous les pères ne veulent pas participer et toutes les situations médicales n’autorisent pas le même type d’accès. Mais un parent qui aime son enfant et qui souhaite être avec sa mère devrait avoir la possibilité, dans des conditions médicales et de sécurité appropriées, de vivre ce moment.

3. Pourquoi nous devons transformer la naissance en un moment naturel, pas en un privilège

La discussion sur la présence d’une personne choisie par la femme pendant le travail et la naissance ne doit pas être transformée en une controverse inutile.

Tout d’abord, il s’agit de la femme qui accouche. C’est elle qui passe par le travail, par la douleur, par la peur, par l’effort et par tous les changements physiques et émotionnels associés à la naissance. Dans la mesure où la situation médicale le permet, ils devraient pouvoir décider qui leur apporte leur soutien et en qui ils ont confiance.

Pour certaines femmes, la bonne personne est le mari. Pour d’autres, cela peut être votre partenaire de vie, votre mère, votre sœur ou une autre personne proche. Il est important que le choix appartienne à la femme, dans les limites de règles claires et médicalement justifiées.

Je ne prétends pas que quiconque devrait entrer dans une salle d’accouchement à tout moment, quelles que soient les circonstances. Un hôpital a de réelles obligations en matière d’hygiène, d’intimité des autres patients, de prévention des infections et de sécurité du personnel.

Mais entre les règles médicales justifiées et les obstacles administratifs disproportionnés, il existe une différence essentielle.

Si une personne doit être formée aux règles d’hygiène, suivre les instructions du personnel et quitter la salle lorsque la situation médicale l’exige, ces exigences sont faciles à comprendre.

Mais si nous transformons l’accès en un processus compliqué, avec des documents et des procédures difficiles à obtenir sans justification claire, nous risquons de perdre de vue l’objectif principal : soutenir la femme et la conduite en toute sécurité de la naissance.

4. Avons-nous besoin d’une sécurité médicale ou d’un autre dossier ferroviaire ?

L’une des idées liées à l’émission que j’ai regardée était la nécessité d’une preuve ou d’une évaluation d’un psychologue ou d’un psychiatre pour la personne qui souhaite être présente à la naissance.

S’il s’agit effectivement d’une exigence officielle pour certains maternités ou d’une proposition concrète, il faut l’expliquer publiquement : qui le demande, pour quels motifs, dans quelles situations il s’applique et quel problème réel il cherche à résoudre.

Il ne serait pas juste de généraliser sur la base d’un bref récit télévisé. Mais c’est précisément pourquoi la clarté est nécessaire.

La sécurité ne doit pas être négociée. S’il existe des indications concrètes qu’une personne peut mettre en danger la mère, l’enfant ou le personnel médical, l’hôpital doit avoir des procédures pour intervenir. De même, l’accès doit être géré afin de ne pas compromettre les soins aux autres patients.

Cependant, la demande d’une évaluation psychologique ou psychiatrique de routine pour chaque personne qui l’accompagne doit avoir une bonne justification médicale et juridique. Une telle exigence ne doit pas être introduite uniquement par crainte abstraite que quelque chose de grave ne se produise.

Nous ne pouvons pas partir de l’hypothèse que chaque homme est un danger tant qu’il n’a pas apporté de papier pour prouver le contraire.

Dans une société fonctionnelle, les règles sont construites à partir de risques concrets et sont appliquées de manière proportionnée. Toutes les situations possibles ne justifient pas une nouvelle forme, un nouveau certificat ou une nouvelle voie entre les institutions.

Et si le problème est la formation de la personne qui l’accompagne, la solution peut être beaucoup plus simple : un ensemble clair de règles, une courte formation sur l’hygiène et la conduite à la maternité et l’obligation de suivre les instructions de l’équipe médicale.

Moins de formalités ne signifient pas moins de sécurité. Cela signifie des formalités plus réfléchies.

5. Qui paie les gants et les masques ? Une question sur les priorités du système

Une autre question abordée était la possibilité pour la personne qui l’accompagnait de payer les matériaux jetables qu’il utilise à l’hôpital.

Soyons très clairs : les gants, les masques et autres matériaux nécessaires pour prévenir les infections coûtent de l’argent. Les hôpitaux ont des budgets limités et les consommables n’apparaissent pas miraculeusement dans les entrepôts.

Mais c’est précisément pourquoi nous devons discuter de la manière dont les services médicaux sont organisés et financés.

Si la présence d’une personne accompagnante est autorisée et jugée utile pour le patient, les coûts prévisibles des équipements de protection nécessaires doivent être évalués de manière transparente et, si possible, inclus dans les budgets de fonctionnement.

Nous ne parlons pas d’équiper une salle d’opération d’un équipement d’une valeur de millions d’euros, mais des consommables nécessaires pour respecter certaines règles sanitaires. Le coût total peut être calculé, budgétisé et expliqué publiquement.

Je ne dis pas que tout matériel doit être fourni gratuitement, quels que soient le contexte et les ressources. Je dis qu’une politique médicale doit partir des besoins du patient et d’une évaluation des coûts réaliste, et non du réflexe de transférer automatiquement toute dépense au citoyen.

Avant de demander de l’argent à une famille pour permettre la présence d’une personne proche, l’institution doit expliquer quels matériaux sont nécessaires, combien cela coûte, qui fixe le tarif et pourquoi ils ne peuvent être couverts par les mécanismes de financement habituels.

Et si un paiement est demandé, il doit être légal, transparent et justifié, et non une taxe improvisée au niveau de chaque institution.

Le respect du patient n’est pas seulement mesuré dans les équipements performants et les bâtiments rénovés. Cela peut également être vu dans la façon dont les règles lui sont expliquées et dans la manière dont sa famille est traitée.

6. La bureaucratie qui étouffe tout un pays

Le problème de la naissance accompagnée m’a rappelé une réalité que j’ai rencontrée dans d’autres domaines de la Roumanie : la dépendance à l’égard des documents, des copies légalisées, des certificats, des formulaires et des confirmations que le citoyen doit parfois obtenir de plusieurs institutions.

J’ai rencontré des situations où les procédures administratives semblent devenir une fin en soi. Les gens sont envoyés d’un comptoir à un autre, on leur demande des documents que d’autres institutions possèdent déjà, et le temps perdu est considéré comme presque inévitable.

Dans le domaine médical, cette mentalité est d’autant plus difficile à accepter. Le patient a besoin de soins, d’explications et d’un système qui fonctionne. Vous ne devriez pas être obligé de devenir un expert des procédures administratives pour bénéficier d’un service.

Je sais que la situation n’est pas simple. J’ai un médecin dans ma famille qui travaille dans un grand hôpital et enseigne dans une université de médecine en Roumanie. Je connais, grâce à cette approche, certaines des difficultés du personnel médical et la pression sous laquelle ils doivent travailler.

C’est précisément pour cela que je ne considère pas comme correct de mettre tous les problèmes sur les épaules des médecins et des infirmières. Beaucoup d’entre eux sont confrontés à des règles qu’ils n’ont pas conçues, avec des ressources insuffisantes et des responsabilités qui se chevauchent.

Le problème doit être analysé au niveau de l’organisation du système : qui établit les procédures, qui vérifie leur utilité, qui élimine les obligations redondantes et qui répond lorsqu’une règle complique l’accès aux services sans raison ?

Tous les documents ne sont pas inutiles. En médecine, les dossiers, le consentement éclairé et la documentation de la loi médicale sont essentiels. Mais chaque procédure doit avoir un objectif clair et la charge administrative doit être maintenue à un niveau raisonnable.

La Roumanie n’a pas moins de responsabilités. Il a besoin de responsabilités exercées intelligemment.

7. La numérisation n’est pas déplacer des papiers vers un écran

Ces dernières années, la numérisation est devenue l’une des promesses récurrentes de l’administration roumaine. On nous parle de plates-formes, de systèmes informatiques, d’identité numérique et de services accessibles au public à distance.

Cependant, les expériences des citoyens montrent que l’existence d’un portail en ligne ne garantit pas automatiquement une administration simple et efficace.

Si un service numérique demande les mêmes documents que ceux requis au comptoir, si l’utilisateur doit imprimer un formulaire pour le signer, puis le télécharger à nouveau, si les institutions ne peuvent pas vérifier légalement les données de l’autre, nous n’avons pas supprimé la bureaucratie. Je l’ai transféré sur Internet.

La vraie numérisation exige que les institutions puissent communiquer entre elles, que le citoyen n’est pas obligé de fournir à plusieurs reprises les mêmes informations et que les procédures sont construites autour des besoins réels des personnes.

Bien sûr, les systèmes informatiques doivent respecter la sécurité des données, la protection de la vie privée et les exigences légales. Toutes les informations ne peuvent pas être transmises automatiquement entre les institutions. Mais ces limites doivent être résolues grâce à des solutions techniques et juridiques bien conçues, non utilisées comme justification permanente des blocages.

J’ai personnellement rencontré des difficultés d’authentification et des procédures numériques qui me paraissaient disproportionnée. Je ne prétends pas que chaque expérience individuelle décrit l’ensemble de l’administration roumaine. Mais de tels problèmes méritent d’être étudiés et corrigés, surtout lorsqu’ils sont répétés.

Un pays européen moderne doit permettre aux citoyens de résoudre autant de problèmes administratifs que possible en ligne, sans itinéraires inutiles, sans dossiers redondants et sans être obligés d’apprendre la langue interne de chaque institution.

Et ce changement n’est pas effectué uniquement en achetant des ordinateurs ou en contractant des plates-formes coûteuses. Elle se fait en simplifiant les procédures, par des normes communes et en assumant la responsabilité des résultats obtenus.

Conclusion : plus de confiance dans les gens, moins de bureaucratie

Je reviens à la question à partir de laquelle cet éditorial a commencé : pourquoi la présence d’un proche à côté d’une femme en travail devrait-elle être traitée comme un problème administratif compliqué ?

La naissance est un moment où la médecine doit exercer sa compétence et les institutions doivent assurer la sécurité de toutes les personnes impliquées. Mais c’est précisément à un tel moment que nous devons également comprendre la valeur du soutien humain.

Mon expérience en Belgique m’a montré à quel point l’impact de la participation à la naissance de mon propre enfant peut être fort. L’image de ma petite fille, que je tenais dans mes bras immédiatement après sa naissance, est restée l’un des souvenirs fondamentaux de ma vie.

Je souhaite que chaque famille qui souhaite cette expérience puisse en bénéficier, lorsque les conditions médicales le permettent, sans obstacles administratifs inutiles et sans frais indus.

La Roumanie doit sérieusement discuter des règles claires pour la présence de l’accompagnateur, sur le respect du choix des femmes, de la protection des patients et de la responsabilité des hôpitaux. S’il y a des exigences psychologiques, des frais ou d’autres restrictions, elles doivent être expliquées et justifiées de manière transparente.

Mais cette discussion ne devrait pas s’arrêter à la maternité. Il examine la manière dont l’État roumain traite ses citoyens.

Après tant d’années d’appartenance à l’Union européenne, la Roumanie a besoin d’administrations qui simplifient et ne compliquent pas ; des services médicaux pour soutenir le patient, et non pour le transformer en demandeur permanent d’approbation ; La numérisation qui résout les problèmes, ne les reproduit pas au format électronique.

Il ne suffit pas de déclarer que nous modernisons le pays. La modernisation doit se faire sentir dans la vie de tous les jours, à la maternité, chez le médecin, au comptoir et dans chaque service public.

Et la première étape pourrait être très simple : partir de la confiance des gens, ne demander des documents que lorsqu’ils sont nécessaires et ne jamais confondre l’existence d’une procédure avec la résolution d’un problème.

Parce qu’un enfant vient au monde par un miracle de vie, pas en remplissant un formulaire. Et ses parents méritent d’être traités comme des personnes et non comme des dossiers administratifs.